Amniocentesis: mikor kell megtenni, a kockázatok és a költségek
Az amniocentézis olyan vizsgálat, amely a méh magzatvízének transzabdominális mintavételéből áll. Ezzel az eljárással olyan biológiai mintákat nyernek, amelyek lehetővé teszik az úgynevezett prenatális diagnózist. Ez a teszt lehetővé teszi a kromoszóma-problémák, különösen a 21. triszómia (az úgynevezett Down-szindróma), a 18. és 13., a magzat örökletes betegségeinek és a központi idegrendszer egyes betegségeinek azonosítását.
A folyékony mintában lévő magzati sejteket in vitro tenyésztik 15-20 napig, és a kromoszómák vizsgálatának vetik alá, hogy azonosítsák az anomáliákat vagy specifikus genetikai mutációkat keressenek. A leggyakoribb kromoszóma-anomáliákkal, a 21., 18., 13. triszómiával, valamint az X és Y kromoszóma megváltozásával kapcsolatban gyors eredmény születhet, a begyűjtést követő 24-48 órán belül, várva a teljes eredményre.
A vett magzatvíz elemzésének köszönhetően ezután megállapítják a magzat kariotípusát, vagyis annak kromoszóma „személyi igazolványát”.
Ha a magzatvíz elemzése a magzati kariotípus rendellenességét tárja fel, a szülők orvosok segítségével dönthetnek az abortusz igénybevételéről. Ha orvosa amniocentéziát ajánlott, többet megtudhat a vizsgálathoz vezető okokról, az eljárásról és az ezzel kapcsolatos kockázatokról, mindig szem előtt tartva, hogy az amniocentézis nem kötelező.
Mikor ajánlott amniocentézist végezni?
Az amniocentézist általában 35 évesnél idősebb nők számára ajánlják, sőt ajánlják, mert az életkor előrehaladtával a kromoszóma -rendellenességek esetei nőnek (különösen a 21. triszómia). Ezenkívül ajánlott olyan esetekben is, amikor nagy az örökletes betegségek kockázata, vagy a Down -szindrómában szenvedő családok, vagy ha a legkisebb pozitív. Az amniocentézis akkor is javasolt, ha magzati rendellenességet észleltek ultrahangosan, és fertőző betegségek, például citomegalovírus, toxoplazmózis vagy rubeola összehúzódása esetén.
Néha egyes nők etikai vagy személyes okokból nem hajlandók elvégezni ezt a vizsgálatot, de mindenesetre, ha az orvos amniocentézist ír elő, vagy határozottan ajánlja, ez azt jelenti, hogy van egy orvosi okok által diktált motiváció. Mindenesetre, még az amniocentézis előtt lehetőség van egy másik prenatális diagnosztikai vizsgálatra, a villocentesisre.
Itt van a videó, amely elmagyarázza, mikor kell elvégezni az amniocentézist és a CVS -t
A terhesség melyik hetétől lehet megtenni?
Az amniocentézist a terhesség tizenhatodik hetétől lehet elvégezni. Szisztematikusan javasolt, ha a terhesség egyértelmű kockázatokat jelent, és minden jövőbeli 35 éves és idősebb anyának. Később is, a huszadik héten túl is felírható veszélyeztetett terhesség esetén, például azokban, amelyekben az Rh faktor összeférhetetlensége fordul elő, ha neurológiai vagy emésztési rendellenesség gyanúja áll fenn, és ismét magzati intolerancia esetén azonnali beavatkozást igényel.
Igen vagy nem? Tájékoztatási kötelezettség annak eldöntéséhez, hogy megteszi -e
Minden nőnek, aki bizonytalan helyzetben van, lehetőséget kell adnia a kétségek tisztázására, majd fel kell tennie az orvosnak az összes kívánt kérdést. Az orvosnak viszont törvényi kötelezettsége van, hogy válaszoljon és felajánljon minden információt az amniocentézisről, valamint az azzal kapcsolatos összes következményről és kockázatról. Minden jövőbeli anyának tisztában kell lennie azzal, hogy miért kell elvégezni ezt a vizsgálatot. Valójában ez az egyetlen módja annak, hogy magabiztosan és higgadtan nézzünk szembe az amniocentézissel.Mindenesetre a vizsgálat elvégzése előtt a kismama aláírja az úgynevezett tájékozott beleegyezést az amniocentézis végrehajtásához, igazolva, hogy minden információval tisztában van.
Hogyan történik az "amniocentesis"?
Mindenekelőtt morfológiát végeznek, amely meghatározza a magzat bármely rendellenességét. Megfigyelhető a szívműködés, a méhlepény kiterjedése, a méh falai. Az orvos ezután a magzat és a magzatvíz helyzetére összpontosít. A tű behelyezésének pontját választják, távol a méhlepénytől és a magzat fejétől. A hasfalat átlépve 15-20 ml magzatvizet veszünk. Annak ellenére, hogy nincs érzéstelenítés, az anya nem fájdalmat érez, hanem csak egy egyszerű kényelmetlenséget, például a normál lyukasztással érzékeltetést. A tű átmérője valójában nagyon vékony.
Meddig tart?
Az amniocentézis időtartama legfeljebb harminc perc, beleértve az ultrahangot. Kis nehézségek merülhetnek fel, például ha a méhlepény a méh elülső részén helyezkedik el, vagy ha az anya negatív Rh -faktorral rendelkezik. Ebben az esetben szükség van anti-D immunglobulinok beadására az Rh immunizálás megelőzése érdekében. Mindenesetre a visszavonás után a kismamáknak ajánlott két nap pihenő, nem kell erőfeszítéseket tenni, és esetleg otthon maradni. Összehúzódások, görcsök, vér- vagy folyadékvesztés esetén tanácsos azonnal orvoshoz fordulni.
Az anya és a baba veszélyei
Az amniocentézis 0,5-1%-os abortuszkockázattal jár, vagyis minden 200 vett mintából egy. A gesztus egy kicsit kényelmetlen is: az ötlet, hogy egy tűt a hasba, a magzathoz közel helyeznek el, bizonyos benyomást kelthet. A valóságban a magzat nincs veszélyben, és az anyák által tapasztalt érzés egy egyszerű csípés. Mindenesetre mindig tanácsos kapcsolatba lépni egy bizonyított tapasztalattal rendelkező szakemberrel, mind az információk megszerzése, mind a vizsgálat elvégzése érdekében.
Mennyibe kerül az "amniocentézis" elvégzése?
Mennyibe kerül az amniocentézis? Ha állami kórházba megy, az amniocentézis 600-700 euró között mozog a fő kromoszóma-betegségek és triszómiák (például a Down-szindróma) teszteléséhez, és 800-1000 euróig terjedő mélyebb vizsgálatokért. bármilyen ritkább betegség esetén. A Nemzeti Egészségügyi Szolgálat viszont ingyenes amniocentézist biztosít a 35 év feletti nők számára, vagy azokban az esetekben, amikor bizonyított kockázati tényezői vannak a kromoszóma -betegségeknek, például öröklődés vagy más kromoszóma -betegségben szenvedő gyermekek jelenléte.
Az amniocentézisről további hasznos információért látogasson el a Veronesi Alapítvány webhelyére.
